г. Москва, ул. Ярославская, д. 14, корп. 1
info@genesisbook.ru

ГЕНЕЗИС

Книги по психологии.

Профессионалам — необходимы, остальным — интересны

Нейропсихологическая диагностика в вопросах и ответах

Год издания: 2017
Издательство: Генезис
Тип обложки: Переплет
Размер: 220x150x15 мм
Вес: 360 г
Количество страниц: 240
350 P
В корзину
  • Описание
  • Отрывок
  • Содержание
  • Видео

Фундаментальные учебники по нейропсихологии не дают ответов на многие практические вопросы. Например, каковы особенности отдельных методик и проб, как усложнить выполнение заданий, как правильно составить заключение и др.? Авторы — составители комплекта «Нейропсихологическая диагностика. Классические стимульные материалы» — решили восполнить этот пробел. Книга, написанная в форме диалога, построена на основе реальных вопросов, которые задавали студенты в ходе обучения.

Авторы ставят перед собой цель сформировать у читателей осознанные и прочные навыки проведения нейропсихологической диагностики. В книге сформулированы основные принципы и правила проведения нейропсихологической диагностики,  представлены не только классические луриевские пробы, но и новые методики.

Издание предназначено как студентам, начинающим знакомство с нейропсихологической диагностикой, так и дипломированным специалистам.

 

              

Из книги: Нейропсихологическая диагностика в вопросах и ответах
Балашова Е.Ю., Ковязина М.С.

 

НАБЛЮДЕНИЕ В НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ

Метод наблюдения — это  психологический исследовательский метод, заключающийся в целенаправленном и организованном восприятии, регистрации  и описании поведения и психических явлений с целью их изучения в определённых условиях. Научное наблюдение стало широко применяться с конца XIX века в клинической, социальной, педагогической психологии, психологии развития. Этот метод незаменим в случае, когда необходимо получить целостную картину поведения.

 

Использует ли нейропсихолог в обследовании больного метод наблюдения?

Конечно. Этот метод важен для любого клинико-психологического обследования (Зейгарник, 1986; Карсон, Батчер, Минека, 2004). Только не надо противопоставлять наблюдение эксперименту. В ходе нейропсихологического обследования психолог, экспериментируя, постоянно наблюдает. Таким образом можно получить много важных эмпирических данных. Наблюдение в эксперименте является целенаправленным, опосредованным теоретической позицией наблюдателя, что определяет не только выбор объекта, предмета наблюдения, но и влияет на организацию самого процесса наблюдения и интерпретацию его результатов. Такое наблюдение называют исследующим (так как психолог производит отбор нужных фактов и явлений) и включенным (т.е. исследователь является участником наблюдаемых событий) (Общий практикум по психологии, 1985). Наблюдение за больным вне экспериментальной части нейропсихологического обследования не только возможно, но и желательно. Нюансы внешнего облика пациента, его мимики, моторики, коммуникативной сферы часто свидетельствуют об особенностях работы мозга.

Именно благодаря пристальному наблюдению мы фиксируем, адекватно ли ведет себя больной в ситуации обследования, каковы уровень и содержательные характеристики его мотивации, степень заинтересованности теми или иными заданиями. В процессе наблюдения мы видим характер допускаемых больным ошибок, его реакции на успех или неуспех, качественные особенности и динамические параметры деятельности больного.

 

Что вы имеете в виду, говоря о динамических параметрах психической деятельности?

Мы подразумеваем в первую очередь ее скоростные характеристики. Дело в том, что лишь некоторые нейропсихологические пробы предполагают объективную фиксацию времени выполнения с помощью секундомера. Значит, за скоростью выполнения большинства заданий должен наблюдать нейропсихолог, оценивая, насколько быстро или медленно работает его пациент, нет ли у него трудностей включения в выполнение заданий и/или проявлений истощаемости.

 

Но для этого надо знать о скорости выполнения различных заданий здоровыми испытуемыми разных возрастов, разного образовательного уровня?

Конечно. Такие знания нейропсихолог получает в процессе становления профессионального опыта. Отметим, что подобная оценка, на первый взгляд, может показаться субъективной. Но это не совсем так, потому что в нейропсихологическом обследовании скоростные параметры психической деятельности конкретного больного сопоставляются с результатами здоровых испытуемых. Нейропсихолог, проводя обследование больных с локальными поражениями мозга или с мозговыми дисфункциями, обязательно обследует и здоровых лиц.  Они составляют контрольную группу, которая по возрастным, образовательным и другим показателям должна в целом соответствовать клинической выборке.

       Следующий важный динамический аспект психической деятельности — это способность больного переключаться от одного задания к другому или при необходимости менять способ деятельности в различных субтестах одного задания. Иными словами, речь идет о том, не отмечается ли у него тенденция к известной стереотипизации психической деятельности.

Наконец, третий динамический аспект связан со стабильностью психической деятельности. Он, безусловно, также важен и интересен. Но, чтобы не отвлекаться от основной темы нашей беседы, мы обсудим его в главе, посвященной методикам исследования внимания.

 

А не связана ли тенденция к стереотипизации с определенными особенностями личности?

Это не исключено. Действительно, при некоторых психических заболеваниях (например, при генуинной эпилепсии, тревожных, обсессивно-компульсивных расстройствах) часто встречаются такие личностные особенности (Зейгарник, 1986; Карсон, Батчер, Минека, 2004, Клиническая психология, 2003). Нейропсихологи наблюдают возникновение таких проявлений в конкретных синдромах нарушений ВПФ, а именно, при дисфункциях первого или третьего структурно-функциональных блоков мозга (Лурия, 1973). Заметим, что при дефиците «энергетического» обеспечения психической деятельности наиболее вероятно появление застойности, тугоподвижности психических процессов, при нарушениях произвольной регуляции часто встречаются проявления тенденции к стереотипизации, инертности, патологическим автоматизмам.

 

А что  является предметом и объектом наблюдения?

Объектом наблюдения является испытуемый, например, больной человек, а предметом наблюдения —  внешние, экстериоризированные компоненты его поведения.

 

Что такое «экстериоризированные компоненты поведения»?

Это особенности движений и речи пациента; их скоростные показатели; мимика и жесты; внешние проявления вегетативных реакций (покраснение или побледнение кожи, изменение ритма дыхания, потоотделение и др.); эмоциональные особенности. Разумеется, в дальнейшем полученные в ходе наблюдения данные сопоставляются с результатами соответствующих диагностических методик. Единственным исключением здесь являются эмоциональные особенности.

 

Разве нет диагностических методик для исследования эмоциональных особенностей?

Под эмоциональными особенностями нейропсихологи понимают общее эмоциональное состояние и эмоциональные реакции. В ходе наблюдения за поведением, движениями, мимикой больного они оценивают, в каком он настроении, насколько его эмоции адекватны ситуации по знаку и степени выраженности, как он реагирует на успех или неуспех при выполнении заданий, насколько он может контролировать свои эмоции, не отмечается ли у него оскудение эмоциональной сферы (Хомская, 1987; Хомская, Батова, 1992). Что касается специальных методик исследования эмоций, то, на наш взгляд, пока они пригодны в основном для решения научно-исследовательских, экспериментальных, а не диагностических задач. Это связано с тем, что нейропсихология эмоций, в разработке которой большая заслуга принадлежит отечественным ученым (Е.Д. Хомской и ее коллегам), является еще очень молодой областью науки. В дальнейшем, когда в экспериментальных исследованиях будут накоплены знания о роли различных церебральных зон и разных полушарий мозга в эмоциональных процессах, несомненно, будут разработаны и компактные диагностические методики, которые можно применять в нейропсихологическом обследовании.

 Испытуемый может чувствовать себя стесненным, зная, что за ним наблюдают. Не может ли это сказаться на результатах выполнения заданий?

Да, действительно, присутствие наблюдателя может отчасти изменить поведение больного и повлиять на его психическую деятельность. Существует несколько приемов для минимизации этих проявлений:

очень внимательно и тактично провести первый этап клинической беседы;

объяснить необходимость, цель обследования и, по возможности, заинтересовать испытуемого;

установить доброжелательный контакт и показать, что вы готовы помочь в случае затруднений.


Из книги: Нейропсихологическая диагностика в вопросах и ответах
Балашова Е.Ю., Ковязина М.С.

Предисловие ........................................................................... 4

Часть I. Общая характеристика нейропсихологической

диагностики ......................................................................... 15

Глава 1. Нейропсихологическая диагностика:

определение цели, принципы, этапы ........................... 16

Глава 2. Клиническая беседа ................................................. 26

Глава 3. Наблюдение в нейропсихологическом

обследовании................................................................. 30

Часть II. Объективные нейропсихологические методики

исследования психических функций ................................. 35

Глава 4. Произвольные движения и действия ........................... 36

Глава 5. Акустическое неречевое восприятие ........................... 46

Глава 6. Зрительное восприятие ................................................ 54

Глава 7. Тактильное восприятие ................................................ 92

Глава 8. Восприятие времени ................................................... 106

Глава 9. Память .......................................................................120

Глава 10. Внимание .................................................................. 137

Глава 11. Речь .........................................................................146

Глава 12. Мышление ................................................................. 168

Часть III. Объективные нейропсихологические методики

исследования латеральных аспектов функциональной

организации мозга ........................................................... 189

Глава 13. Межполушарные ассиметрии мозга ........................... 190

Глава 14. Межполушарное взаимодействие .............................. 204

Вместо заключения ................................................................ 222


Отзывы

Загрузка комментариев...
посетители, которые заказывают данный товар, также выбирают:
  • 240 P
  • 490 P
  • 130 P
  • 280 P