Посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD): состояние проблемы, психодиагностика и психологическая помощь: учебное пособие

Из книги:

СТРЕСС И ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКА

Универсальной формой активности человека в любых ситуациях, в том числе и экстремальных, выступает стресс. Большинство исследователей отмечают наличие стрессовой реакции организма в экстремальных ситуациях. Поэтому прежде чем пе­рейти непосредственно к рассмотрению психологических и психических последствий стресса, необходимо рассмотреть понятия стресса и травмы, те изменения в организме и жизнедеятельности человека, которые им сопутствуют (нельзя изолированно гово­рить только о психологических реакциях — на стресс реагирует весь организм).

Термин стресс (напряжение) заимствован из физики твердого тела и характеризует напряжение, возникающее в таких телах при приложении к ним силы. В медицинской науке этот термин впервые использовал для описания общей неспецифической адапта­ционной реакции организма канадский ученый Ганс Селье: в ответ на действие разных по качеству, но сильных и неадекватных раздражителей в организме стандартно раз­вивается один и тот же комплекс изменений, характеризующих эту реакцию, названную общим адаптационным симптомом (ОАС).

Г. Селье считал определяющей для развития стресса роль силы воздействия. Тер­мины, в которых он описывал раздражители, таковы: «повреждение», «интоксикация», «вредоносный, пагубный агент».

В современной научной литературе чаще всего критикуется вопрос о том, насколь­ко «неспецифичной» является стрессовая реакция. Некоторые исследователи [Everly, 1978] утверждали, что стрессовая реакция носит специфический характер, зависящий от силы раздражителя и индивидуальных особенностей организма. Сила раздражителя понимается как воздействие на организм человека значимого (имеющего смысл) для него фактора, а также как сильное, экстремальное воздействие.

Стресс, следуя концепции комплементарности Фаренберга, можно рассматривать в двух плоскостях: психической и соматической. В каждой плоскости существует своя система категорий и отношений, которые пересекаются как во внутреннем, так и во внешнем плане. Стресс как психологическое явление относится к классу психических состояний. Любое психическое состояние, по существу, есть продукт включения субъ­екта в некоторую деятельность; в ходе этой деятельности оно формируется и активно преобразуется, оказывая при этом обратное влияние на успешность реализации послед­ней. В то же время реакция стресса проявляется на организменном уровне значитель­ными изменениями функционирования всех жизнеобеспечивающих систем организма.

Таким образом, стресс (в узком смысле) — совокупность неспецифических физио­логических и психологических проявлений адаптационной активности при сильных, экстремальных для организма воздействиях. Стресс (в широком смысле) — это та­кое психологическое состояние организма, когда существует несоответствие между его способностью удовлетворительно справиться с требованиями окружающей среды и уровнем таких требований.

Можно без преувеличения сказать, что жизнь любого человека невозможна без стресса. Стресс является частью нашего ежедневного опыта. По своей биологической природе стресс — это адаптивная (то есть положительная, приспособительная) реакция, возникающая под влиянием необычных, чрезвычайных или воздействий на организм человека, способствующая приспособлению организма к новым условиям.

Стрессовая реакция — это вариант адаптации к ситуации. Адапта­ция происходит за счет мобилизации компенсаторных механизмов. При этом возни­кает состояние, при котором обеспечиваются лишь наиболее важные для организма функции. Для конкретной экстремальной ситуации это единственная возможность вы­жить. Однако при воздействии экстремальных факторов возникающие адаптационные реакции всегда избыточны, поэтому стресс-реакция сопровождается не только при­способительными, но и патологическими изменениями. Нервная и эндокринная систе­мы — основные регулирующие системы организма, поэтому изменение их функции вследствие стресса сопровождается изменениями со стороны практически всех осталь­ных органов и систем организма.

Помимо биологической составляющей (вегетативный и биохимический компонен­ты) важной составляющей стрессовой реакции является психосоциальная. Действие психосоциальных факторов может обеспечивать более широкие границы адаптацион­ных возможностей человека с сохранением нормального уровня жизнедеятельности.

Книги про стресс: