"
тел. 8 (495) 682-54-42
  
Книги по психологии
профессионалам - необходимы
остальным - интересны
ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ

Из книги: Естественное родительство: Книга о вкусной и здоровой жизни детей и родителей
Толмачева Н.В.

Естественные роды

 

Естественными считаются те роды, которые прошли без необоснованного медицинского вмешательства. То есть без стимуляции схваток искусственным гормоном окситоцином или ручного растягивания шейки матки для ее быстрого раскрытия, без обезболивания, не путем кесарева сечения и без выдавливания ребенка (кстати, это законодательно запрещенный прием, который все равно используется некоторыми врачами). Пуповину должны перерезать после прекращения ее пульсации, поскольку в то время, что она еще пульсирует, организм ребенка перестраивается на новый режим работы во внеутробной жизни. После естественных родов ребенок сразу же выкладывается маме на живот для контакта «кожа к коже», «глаза в глаза», первого прикладывания к груди и для осуществления импринтинга — (запечатления) мамой своего малыша.

Рожающая женщина имеет полное право самостоятельно выбирать удобную для родов позу. Самая привычная в родах поза (лежание на спине), на которой настаивают врачи в роддомах, является самой неестественной и рискованной для здоровья ребенка и матери:

 

Это традиционное ортодоксальное положение — самое неудачное в физиологическом отношении как для матери, так и для ребенка: когда женщина лежит на спине, матка с плодом давит на крупные кровеносные сосуды, что, в свою очередь, уменьшает количество обогащенной кислородом крови, поступающей в плаценту, и затрудняет кровообращение между организмом женщины и ребенком. К тому, же это положение не дает возможности рожающей женщине воспользоваться помощью естественной гравитации во время изгнания плода[1].

 

При этом хочу заметить, что в официальных рекомендациях врачам об этом сказано, но они редко следуют рекомендациям, и, увы, еще реже вообще ими интересуются в целях повышения квалификации. Например, украинские врачи утверждают, что только 30% родов не нуждается в медицинском вмешательстве. Значит, 70% родов в украинских роддомах были стимулированы или произошли с помощью кесарева сечения. Это противоречит рекомендациям специалистов ВОЗ, согласно которым, только до 10% родов нуждаются в стимуляции и только до 10% женщин нуждаются в кесаревом сечении, то есть медицинское вмешательство в процесс родов допустимо и оправдано максимум в 20% случаев.

На постсоветском пространстве роды в роддомах без крайней необходимости искусственно стимулируют чаще, чем это необходимо, из-за банальной спешки врачей и желания быстрее закончить работу. Иногда уже при первом осмотре врач руками пытается раскрыть шейку матки до нужного размера, чтобы роды начались быстрее. Но конечно, не следует думать, что все так ужасно и ничего с этим не поделаешь. Это не так. Для того, чтобы ситуация была иная, у будущих родителей есть два варианта: домашние роды с приглашенной акушеркой или поиск хорошей больницы и врача, который отдает предпочтение естественным родам, минимуму медицинского вмешательства в их процесс и готов пойти навстречу будущим родителям, не давя на них своим авторитетом. По моему убеждению, при первых родах второй вариант предпочтительнее.

Естественный ход родов очень важен для здоровья мамы и ребенка, а ускоренное течение родов под воздействием искусственной стимуляции, обезболивание в родах или другие необоснованные медицинские вмешательства могут негативно отобразиться на здоровье обоих.

Медикаментозное вызывание родов (стимуляция родовой деятельности при помощи введения искусственного гормона окситоцина) — это грубое вмешательство в очень чувствительную гормональную сферу, всегда имеющее негативные последствия. Подобное вмешательство может применяться только в исключительных случаях (по очень серьезным медицинским показаниям), так как оно нередко приводит к осложнениям в ходе родов, как со стороны ребенка, так и со стороны матери.

Результаты некоторых экспериментов свидетельствуют о том, что обезболивание родов также может крайне негативно сказаться на состоянии ребенка и материнских чувствах женщины. Обезболивание родов повышает вероятность того, что материнские чувства не появятся сразу же после рождения ребенка.

Очень важно не прокалывать роженице пузырь с амниотической жидкостью, так как прокол может снизить ее защитные свойства, что повышает риск инфицирования ребенка в момент рождения. Прокол пузыря также повышает вероятность внутриутробного инфицирования, поскольку эта процедура уничтожает защитный барьер (оболочки плодного пузыря) между плодом и влагалищной флорой матери. Точно так же не стоит смывать смазку с новорожденного, если она есть. Это белое вещество, которое покрывает кожу некоторых новорожденных и содержит белки с антибактериальными свойствами, подавляет рост стрептококков и кишечной палочки, поэтому купание ребенка сразу после рождения нарушает его естественную защиту от инфицирования. Смазка и амниотическая жидкость обладают свойствами, усиливающими иммунитет. Ребенок, покрытый смазкой и находящийся в амниотической жидкости, защищен антибактериальными белками, входящими в их состав. Именно поэтому недоношенные дети обычно имеют больше смазки — они более нуждаются в защите от инфицирования. Авторы исследования, проведенного в США[2], установили, что иммунные белки, найденные в амниотической жидкости и смазке, покрывающей тело ребенка, похожи на белки грудного молока. Когда частички смазки смешиваются с амниотической жидкостью, ребенок их проглатывает. Кстати, поскольку эта смесь имеет защитные антибактериальные свойства, то понимание принципов их защитного внутриутробного воздействия на ребенка, по мнению ученых, может оказаться полезным для профилактики и лечения внутриутробных инфекций.

Кесарево сечение (проведение родов с помощью полостной операции, при которой новорожденный извлекается через разрез брюшной стенки и матки) также не лучший способ родоразрешения. Кесарево сечение опасно и для здоровья матери, и для здоровья ребенка, поскольку этот вариант появления на свет слишком стрессовый. Конечно, при соответствующем уходе за ребенком и заботе о нем, негативные последствия кесарева сечения можно компенсировать. Чаще других это успешно делают мамы, которые не выбирали кесарево, а оно было для них вынужденным (по медицинским показаниям). Женщина, выбирающая кесарево сечение сознательно, к сожалению, психологически еще не готова стать матерью. Материнские функции ей будут даваться, скорее всего, сложнее, чем женщине после естественных родов.

Если есть строгие медицинские показания для проведения кесарева сечения, то конечно, оно необходимо. Вызывает беспокойство только тот факт, что число случаев, когда кесарево сечение делают по выбору самой женщины, без медицинских показаний, увеличивается. Женщины выбирают кесарево сечение вместо естественных родов из-за убежденности в том, что оно безопасное и что это более легкий вариант родов по сравнению с естественными родами. На самом деле это не так: кесарево сечение, как и любая другая операция, опасно для женщины и после таких родов она дольше восстанавливается и физически, и психически. Другая причина возросшего числа кесаревых сечений — неоправданные назначения врачом этой операции. Медики назначают ее без крайней необходимости в разных случаях, например, когда не знают физиологии родов и не могут иначе решить какую-то проблему, или когда хотят больше заработать на родах (проведение операции стоит дороже, чем сопровождение естественных родов).

Принцип естественности родов является одним из основных факторов снижения родового травматизма мозга, поэтому важно помнить, что чем больше вмешательства в процесс родов, тем выше вероятность нанесения вреда ребенку, а также — продолжительной послеродовой депрессии у мамы. Соответственно, чем естественнее проходили роды, тем быстрее мама придет в форму. Многие родители и специалисты говорят, что чем легче и естественнее проходили роды для ребенка, тем быстрее он начнет улыбаться. Давайте, будем делать так, чтобы наши дети улыбались с рождения и делали это часто.

Советуем посмотреть:

Девять месяцев и вся жизнь. Роды нового тысячелетия
Акин А., Стрельцова Д.



[1] Оден М. Возрожденные роды. Днепропетровск: Семейный консультативный центр «Аист», 2005.

[2] Akinbi H.T., Narendran V., Pass A.K., Markart P., Hoath S.B. Host defense proteins in vernix caseosa and amniotic fluid // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004. V. 191. № 6. P. 2090–2096.

Эта статья была опубликована 16 ноября 2012 г..